Aanmeldformulier Nationale Tenniskampen 2011

Gegevens deelnemer:
Achternaam:
 
Tussenvoegsel:
 
Voornaam:
 
Adres:
Postcode/Woonplaats:
Telefoon:
 
Mobiel ouders:
 
E-mail deelnemer:
E-mail ouders:
 
Geslacht:
 
Geboortedatum:
Lengte deelnemer:
 
Zwemdiploma:
Naam huisarts:
Telefoon huisarts:
Bijzonderheden:
Medische opmerkingen:
Dieet:
Naam school:
Ik ben op de hoogte van de Nationale sportkampen:
Graag in de groep met:

Gegevens eigen vereniging: (indien van toepassing)
Naam sportvereniging:
Hockeyelftal:
Voetbalelftal:
Tenniscompetitieteam:

Gegevens sportkamp:

Ik schrijf mij in voor een Intern Tenniskamp:
L2. Laren, 24/07-30/07
L5. Laren, 14/08-20/08
L6. Laren, 21/08-27/08
U7. Utrecht, 03/07-09/07
Z15. Zeist, 31/07-06/08

Ik schrijf mij in voor een Extern Tennisdagkamp:
L9. Laren, 25/07-29/07
L15. Laren, 15/08-19/08
L16. Laren, 22/08-26/08
U2. Utrecht, 04/07-08/07
U3. Utrecht, 11/07-15/07
Z4. Zeist, 01/08-05/08
Z8. Zeist, 08/08-12/08
Kortingen: (Indien van toepassing. Kortingen zijn niet mogelijk in combinatie met elkaar!)

Gegevens gezinskorting:
Aanmelding hoeveelste gezinslid:
Namen deelnemende gezinsleden:


Gegevens teamkorting (alléén bij gezamelijke opgave van een team van minimaal 3 tennis-teamleden!)
Ik maak gebruik van teamkorting:
Namen teamleden gezamelijke opgave:


Gegevens VIP-card korting: (indien in het bezit van een persoonsgebonden VIP-card. Activeer VIP-card hier!)
Personal code op de VIP-card:

Verzekeringen en annuleringen:
Voor al onze deelnemers geldt de verplichting om een ongevallen verzekering te hebben met een aparte sportongevallen dekking.
Ik maak gebruik van de verplichte ongevallen verzekering met speciale sportongevallen dekking, € 25,- per kamp exclusief € 7,50 adm. kosten.
Ik zorg zelf voor de verplichte ongevallen verzekeringen met speciale sportongevallen dekking.


Ik maak gebruik van de annuleringsverzekering: Deze bedraagt 6% van de kampsom, exclusief € 7,50 adm. kosten.

De Nationale Sportkampen Kids Polo & Hooded sweater:
Bekijk de voorbeelden en maten hier: meisjes & jongens

Ik bestel de NSK kids Polo van € 19,50 in de kleur:
Kindermaat: 116, 128, 134, 140,152,
Volwassen maat:S, M,L,XL


Ik bestel de NSK Adidas Hooded sweater van € 39,50 in de kleur:
Kindermaat: 128, 140,152, 164,176,






Navy



Navy






LichtBlauw




LichtRoze








Ik ga akkoord met de voorwaarden van de Nationale Sportkampen en verklaar dat dit formulier is ingevuld met toestemming van ouders/verzorgers.